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醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃范文(通用10篇)
光陰的迅速,一眨眼就過去了,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,來為以后的工作做一份計劃吧。但是要怎么樣才能避免自嗨型工作計劃呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃范文,希望對大家有所幫助。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 1
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
二、加強院內(nèi)感染知識的'培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 2
產(chǎn)房作為醫(yī)院感染管理的重點部門,我們工作質(zhì)量的好壞關系到千家萬戶的喜怒哀樂,同時保障母嬰安全是我們的天職。隨著醫(yī)院管理年活動的開展,對我們的工作提出了更高的要求,同時在20xx年醫(yī)院準備申報“三級”保健院的評審。為此,科室將從以下幾方面抓好醫(yī)院感染管理工作:
一、院感染知識的培訓:
1、科室不定期開展醫(yī)院感染知識的培訓。
2、加強科室清潔工消毒隔離知識的培訓。
3、加強實習生消毒隔離知識的培訓。
二、醫(yī)院感染的控制:
1、科室每月開展一次院內(nèi)感染質(zhì)控檢查。
2、隨時抽查科室人員的'無菌技術操作,每月抽查兩人次。
3、作好產(chǎn)后訪視,對產(chǎn)婦會陰傷口愈合情況作到心中有數(shù),發(fā)生會陰傷口愈合感染及時分析原因并提出整改措施。
4、加強對陪伴的管理,作到一個產(chǎn)婦一個家屬陪伴。
5、加強對無菌物品的管理,每日檢查有無過期物品,使用前常規(guī)檢查指示卡是否達標。
6、加強對一次性耗材的管理,嚴格控制領取數(shù)量,防止流失和浪費,使用后毀形分類浸泡消毒后集中處置。
7、對患有或可疑傳染病的產(chǎn)婦,嚴格按規(guī)定待產(chǎn)和接生,所有用物按規(guī)定處理。
8、嚴格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,每周一為大清潔日。
三、醫(yī)院感染的監(jiān)測:
1、按規(guī)定每月對房間、物表、空氣進行細菌監(jiān)測,輪流對助產(chǎn)士的手和咽試子進行細菌監(jiān)測,每季度對各種消毒液進行細菌監(jiān)測,合格有報告,不合格的及時分析原因提出整改措施并重新監(jiān)測。
2、各種消毒浸泡液每周更換兩次,每日監(jiān)測其有效濃度,并作好登記。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 3
今年我院將迎來三級乙等醫(yī)院復審工作,結合省衛(wèi)生廳的“三甲醫(yī)院的評審工作的標準”,為提高我院感染管理質(zhì)量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進工作的發(fā)展,結合我科工作實際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:
我科堅決貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。
一、做好科室院內(nèi)感染監(jiān)測;
①控制感染率并減少漏報;
②向科室全體人員強調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義;
、勖吭聦剖业沫h(huán)境、空氣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;
、苤笇嚓P傳染病應分診的科室;
、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內(nèi)鏡、口腔科、器械清洗消毒流程,新采購一批符合實際工作的儀器設備及防護裝備。
二、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,對科室醫(yī)生進行網(wǎng)絡直報流程培訓。
三、加強消毒隔離制度,每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。保證各項監(jiān)測項目達標?諝、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個項目目標監(jiān)測,如手衛(wèi)生、柜臺、電腦鍵盤等。
四、對使用中的.紫外線燈管每季度監(jiān)測一次照射強度。
五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
六、實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。積極預防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
七、把對科室人員的醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入本年度院感工作重點。
九、定期自查,結果納入質(zhì)量核考。實行科主任負責制,質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護士監(jiān)督管理。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 4
本年度,產(chǎn)房工作將在醫(yī)院護理部的領導下,在主任、護士長的指導下,以護理部總計劃為方向,圍繞科室計劃開展。重點在加強醫(yī)院感染控制力度,重視產(chǎn)房內(nèi)溝通,強化助產(chǎn)技術培訓,保證產(chǎn)房安全,防范事故差錯的發(fā)生。
一、加強產(chǎn)房管理,預防醫(yī)院感染發(fā)生
1、產(chǎn)房是醫(yī)院重點監(jiān)控的區(qū)域,產(chǎn)房管理質(zhì)量直接關系到母嬰安全。今年產(chǎn)房內(nèi)嚴格加強醫(yī)院感染監(jiān)控,規(guī)范產(chǎn)房管理,預防醫(yī)院感染。按照醫(yī)院感染控制要求合理規(guī)范分區(qū),清潔污染通道分開。產(chǎn)房區(qū)域每周空氣消毒一次,分娩室每天清潔消毒,產(chǎn)婦離室后隨時消毒。醫(yī)用垃圾按規(guī)定處理。
2、設立助產(chǎn)士更衣室、孕產(chǎn)婦及家屬更衣室,按手術室要求管理產(chǎn)房。嚴格陪人管理,控制產(chǎn)房內(nèi)人員流動,一名產(chǎn)婦只能由一名家屬陪產(chǎn)。配備晚夜班護工,隨時做好清潔消毒及終末處置。
3、加強產(chǎn)房消毒監(jiān)測工作,按規(guī)定做好空氣細菌培養(yǎng)、消毒液監(jiān)測、器械物品細菌培養(yǎng),強化助產(chǎn)士手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作,強化無菌操作規(guī)程,預防會陰切口感染及新生兒感染。加強助產(chǎn)士職業(yè)防護,建立助產(chǎn)士職業(yè)暴露應急預案,完善相關的職業(yè)防護措施,預防助產(chǎn)士醫(yī)院感染。
二、重視產(chǎn)房內(nèi)溝通,預防差錯事故的發(fā)生
1、隨著醫(yī)學的發(fā)展,產(chǎn)時服務模式的改變,產(chǎn)房溝通尤其顯得重要。產(chǎn)房溝通包括醫(yī)護人員之間的溝通、助產(chǎn)士與孕產(chǎn)婦及家屬之間的溝通、助產(chǎn)士之間的溝通等。80%的糾紛都是由于溝通不良導致的,所以我們要重點加強護士素質(zhì)培訓,強化溝通禮儀、掌握溝通技巧,教會每一位醫(yī)護人員在合適的地點、合適的時機說合適的話,避免引起不必要的矛盾糾紛。
2、重視同事之間的溝通,相互尊重,加強協(xié)作,打造團隊精神。科室就是一個家,每一位醫(yī)護人員都是大家不可缺少的一分子。同事之間彼此多交流,多溝通,利用休息時間組織活動,增加彼此之間的了解。工作中大家相互協(xié)作,爭取人人都為別人多想一點,多付出一些,學會換位思考,營造良好的工作氣氛。
三、強化助產(chǎn)技術培訓,確保母嬰安全
1、助產(chǎn)技術是直接關系到產(chǎn)科發(fā)展的關健因素,也是母嬰安全的根本保障。我科助產(chǎn)士隊伍年輕化,相對助產(chǎn)資歷較淺,臨床經(jīng)驗欠豐富,沒有經(jīng)過專門的助產(chǎn)培訓,現(xiàn)有的`助產(chǎn)技術都是依靠傳統(tǒng)的師傅傳幫帶的方式。目前我科助產(chǎn)隊伍的技術水平已明顯制約了我科的發(fā)展,今年采取輪流培訓的方式,送出去進修學習助產(chǎn)技術與產(chǎn)時管理。
2、強化在職培訓,采取每天晨會小講課,每周重點提問,每月護理查房等方式,每月對護理人員進行理論與操作技術考試考核。對于成績不合格者,采取多指導,多講解的方式,讓每一位護理人員真正把知識掌握,為自己所用。
3、針對產(chǎn)科危急重癥進行系統(tǒng)的實戰(zhàn)演練,培養(yǎng)團隊協(xié)作與急救意識,不斷提高急救水平。尤其是產(chǎn)后出血、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞、妊娠合并心臟病、新生兒窒息復蘇等操作,每一位產(chǎn)科工作人員都要牢記搶救流程與操作注意事項,并能在實戰(zhàn)演練中熟練掌握。產(chǎn)科風險大,病情變化快,可預見性差,所以每一位產(chǎn)科工作人員都要繃緊安全繩,認真細致地觀察產(chǎn)程,重視病人的主訴,正確執(zhí)行醫(yī)囑,認真遵守各項操作規(guī)程,確保母嬰安全,嚴防差錯事故發(fā)生。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 5
一、醫(yī)院感染知識的培訓方面:
1、科室堅持了每季度一次的醫(yī)院感染知識的學習,并對工作人員進行了相關知識的抽問,不斷鞏固了助產(chǎn)士的醫(yī)院感染知識。
2、強了科室清潔工的消毒隔離知識的培訓,并隨時抽問了她們對知識的掌握情況,保證了產(chǎn)房的消毒隔離工作的執(zhí)行。
3、加強并注重了實習及進修生消毒隔離知識的'培訓。
二、醫(yī)院感染的控制方面:
1、全科助產(chǎn)士能作到嚴格遵守無菌技術操作原則。
2、全年未發(fā)生使用過期包的事例,堅持作到了每天清理消毒包及各類無菌物品。
3、加強了各類器械消毒滅菌前的清洗(用加酶洗劑),確保了滅菌效果。
4、對可疑或患傳染病的產(chǎn)婦嚴格按照規(guī)定進行待產(chǎn)和接生,所有用物按照規(guī)定進行處理。
5、加強了一次性耗材的管理,對所有一次性物品班班交接,使用后毀行并分類浸泡。
6、做好產(chǎn)婦和家屬的宣傳和解釋工作,基本上保證了一個產(chǎn)婦一個家屬陪伴,分娩室家屬不進入。
三、醫(yī)院感染的監(jiān)測:
1、每天對各種消毒浸泡液進行監(jiān)測,每周更換碘酒、酒精兩次并每季度細菌監(jiān)測一次,每月對房間等監(jiān)測一次,合格有報告。
2、全年各種監(jiān)測全部合格。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 6
1、積極參加上級各部門組織的有關院內(nèi)感染知識的培訓,條件允許的情況下,聘請上級醫(yī)院院內(nèi)感染專職人員來我院講課,或選派我院院內(nèi)感染管理人員外出學習。主要學習院內(nèi)感染的質(zhì)量檢測標準,院內(nèi)感染有關規(guī)章制度和抗生素的合理使用以及先進經(jīng)驗。
2、各科所院內(nèi)感染領導小組成員要根據(jù)本科所的實際情況,利用業(yè)務學習的時間組織大家系統(tǒng)的學習,并定期考核。
3、對新入院的職工進行院內(nèi)感染知識的崗前培訓不少于3小時,使其充分認識院內(nèi)感染工作的重要性。掌握院內(nèi)感染的有關知識和規(guī)章制度,考核合格后方可上崗。醫(yī)務人員每年院感培訓不少于6小時。
4、對重點科室進行重點培訓,特別是醫(yī)務人員,各科所要制定學習院內(nèi)感染知識的學習計劃,爭取每個醫(yī)護人員都能全面掌握合理使用抗生素的'原則和聯(lián)合用藥的原則。護士要掌握各種消毒液的配制方法、消毒時間、有效濃度和檢測方法。掌握六步洗手法。
5、根據(jù)季節(jié)安排適當?shù)臅r間請負責防疫的同事講常見傳染病的防治知識和疫情報告制度。
6、每月組織一次院內(nèi)感染知識講座,每季度組織一次有關院內(nèi)感染的理論考試和操作考核。合格率要達到100%。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 7
感控組在護理部的領導下,經(jīng)過全組人員共同討論,針對20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的環(huán)節(jié),制定如下計劃:
一、建立《院感三級培訓指南》《醫(yī)院感染管理標準操作流程》, 各科根據(jù)指南、新要求進一步完善各項標準操作規(guī)范。
二、加強手的衛(wèi)生管理。按《醫(yī)務人員手的消毒規(guī)范》要求,各科備足手消 毒洗液,醫(yī)務人員要嚴格按規(guī)范要求進行洗手、消毒,防止交叉感染,在全院大力推廣《六部洗手法》。加強督查,把手衛(wèi)生落實到實處。
三、術前抗菌素合理使用落實到實處?咕噩F(xiàn)在要求合理使用,抗菌素使 用管理越來越嚴,如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統(tǒng)一標準。
四、進一步加強控制醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作。定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測 和消毒隔離知識培訓,在20xx年檢查中發(fā)現(xiàn)有做很多監(jiān)控護士,不知道正確的`空氣培養(yǎng)方法。確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用,進而保證全院的醫(yī)療安全。
五、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,依法進行醫(yī)療廢物的管理。監(jiān)督指導臨 床科室按規(guī)定進行醫(yī)療廢物分類收集包裝、密閉運送,有記錄,按規(guī)定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。
六、嚴格做好消毒隔離工作。嚴格遵守無菌操作原則、消毒隔離技術,認真 做好各項消毒、隔離工作。要求病房每日定時通風換氣,搞好環(huán)境衛(wèi)生,病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛(wèi)生間,地面等每日按常規(guī)消毒。
七、傳染病人隔離措施落實到位。
八、認真做好醫(yī)務人員利器損傷、HTV、HBV、HCV等職業(yè)暴露的防護、應 急處理,做到有制度、有措施,使各級各類人員正確使用防護用品。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 8
一、工作目標
在本計劃周期內(nèi),顯著降低醫(yī)院感染發(fā)生率,將重點科室的感染率控制在行業(yè)標準以下,提升全體醫(yī)護人員及患者的感染防控意識,確保醫(yī)院感染防控工作科學、規(guī)范、高效開展。
二、工作重點
強化感染防控制度執(zhí)行:定期對各科室進行感染防控制度執(zhí)行情況檢查,每月至少開展xx次全面檢查。重點檢查消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)定等的落實情況。對執(zhí)行不到位的科室,下達整改通知書,要求限期整改,并進行復查,確保制度嚴格落實。
優(yōu)化感染監(jiān)測管理:完善醫(yī)院感染監(jiān)測體系,加強對住院患者、手術患者、ICU 患者等重點人群的感染監(jiān)測。增加監(jiān)測指標,如耐藥菌監(jiān)測、環(huán)境微生物監(jiān)測等。每月對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行匯總分析,及時發(fā)現(xiàn)感染趨勢及潛在風險點,為防控措施的調(diào)整提供依據(jù)。
開展感染防控培訓:每季度組織一次全院性感染防控知識培訓,內(nèi)容涵蓋最新的'感染防控指南、操作規(guī)程、職業(yè)防護等。針對不同科室、不同崗位人員,開展個性化培訓,如對手術室人員進行手術部位感染防控培訓,對檢驗科人員進行微生物檢驗與感染診斷培訓。培訓后進行考核,確保培訓效果。
三、工作措施
建立感染防控工作考核機制,將感染防控工作納入科室及個人績效考核,提高醫(yī)護人員的重視程度。
加強與各科室的溝通協(xié)作,定期召開感染防控工作會議,及時解決工作中出現(xiàn)的問題。
引進先進的感染防控技術與設備,如智能手衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)、新型消毒設備等,提升感染防控工作的科學性與精準性。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 9
一、工作目標
全面提升醫(yī)院感染防控水平,降低醫(yī)院感染風險,保障患者和醫(yī)護人員的健康安全,打造安全、可靠的就醫(yī)環(huán)境。
二、工作重點
加強重點科室感染防控:對手術室、ICU、供應室、血透室等重點科室,制定專項感染防控方案。增加對重點科室的巡查頻次,每周至少巡查xx次。重點關注手術切口感染、導管相關感染、透析相關感染等防控措施的落實情況。定期對重點科室的`環(huán)境、器械、人員手等進行微生物檢測,確保感染防控質(zhì)量。
規(guī)范醫(yī)療廢物管理:完善醫(yī)療廢物管理制度,明確各科室在醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存等環(huán)節(jié)的職責。每月對醫(yī)療廢物管理情況進行檢查,重點檢查醫(yī)療廢物分類是否準確、包裝是否規(guī)范、轉(zhuǎn)運記錄是否完整等。加強對醫(yī)療廢物暫存點的管理,確保符合環(huán)保要求。
提升應急處置能力:修訂醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案,明確應急處置流程、責任分工及報告制度。每半年組織一次感染暴發(fā)應急演練,模擬不同場景的感染暴發(fā)事件,檢驗和提升醫(yī)院的應急響應能力、協(xié)調(diào)配合能力及處置能力。演練后進行總結評估,針對存在的問題及時整改。
三、工作措施
組織重點科室人員進行感染防控專項培訓,提高其防控意識和技能。
加強與環(huán)保部門的溝通協(xié)作,確保醫(yī)療廢物處置符合相關法規(guī)要求。
建立感染防控應急物資儲備庫,儲備充足的防護用品、消毒用品、檢測試劑等應急物資,定期進行檢查和更新。
醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃 10
一、工作目標
持續(xù)改進醫(yī)院感染防控工作,有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。
二、工作重點
推進感染防控信息化建設:引入醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng),實現(xiàn)感染病例監(jiān)測、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、風險預警等工作的信息化管理。通過信息化手段,提高感染監(jiān)測的及時性和準確性,為感染防控決策提供科學依據(jù)。加強對信息系統(tǒng)的維護和管理,確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行。
開展感染防控質(zhì)量持續(xù)改進:建立感染防控質(zhì)量指標體系,定期對各科室的感染防控質(zhì)量進行評價。每月對感染防控工作進行質(zhì)量分析,找出存在的.問題及原因,制定改進措施并跟蹤落實情況。開展感染防控質(zhì)量改進項目,如降低中心靜脈導管相關血流感染率、提高手衛(wèi)生依從性等,以項目推動感染防控工作不斷提升。
加強感染防控宣傳教育:利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站、宣傳欄、微信公眾號等多種渠道,開展感染防控知識宣傳教育。定期發(fā)布感染防控知識科普文章、視頻等資料,提高醫(yī)護人員、患者及家屬的感染防控意識。在醫(yī)院門診、病房等區(qū)域,設置感染防控宣傳展板,向患者及家屬宣傳手衛(wèi)生、消毒隔離等知識。
三、工作措施
組織信息化建設相關培訓,提高工作人員對感染管理信息系統(tǒng)的操作能力。
成立感染防控質(zhì)量持續(xù)改進小組,負責質(zhì)量評價、項目推進等工作。
定期對宣傳教育效果進行評估,根據(jù)評估結果調(diào)整宣傳策略和內(nèi)容。
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