優(yōu)質(zhì)護理服務下護理行政管理制度

關于執(zhí)行各類護理行政管理制度的通知

各科室：

為了進一步規(guī)范我院護理管理工作，促進各項護理工作有序高效開展，根據(jù)2011年版《三級綜合醫(yī)院評審實施細則》、《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展優(yōu)質(zhì)護理服務評價工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函[2014]522號）、《護士條例》（國務院令第517號）的規(guī)定以及河南省第一文庫網(wǎng)衛(wèi)生計生委相關文件精神，結合我院護理工作實際，重新修訂護理行政管理常用制度。日常工作護理行政管理制度主要包括：護理質(zhì)量與安全管理委員會工作制度、護理部工作制度、護理會議制度、護士長總值班及夜間查房制度、護理薄弱時段（午夜及節(jié)假日）護理質(zhì)量督導制度、護理執(zhí)業(yè)人員準入制度、護理人員緊急替代制度、護理人員請假制度、護理服務管理制度、護理人員獎懲制度、新業(yè)務新技術準入管理制度、護理文件管理制度、護理工作登記制度、護理部與有關科室協(xié)調(diào)溝通制度共14個護理行政管理制度，請認真組織學習并執(zhí)行。 一、護理質(zhì)量與安全管理委員會工作制度

1、院長作為護理質(zhì)量與安全管理第一責任人，護理部主任負責具體工作。

2、每周進行業(yè)務查房，每月至少一次護理管理大查房，指導日常護理工作不斷改進，提高臨床護理服務水平。 1

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