[精選]放射科管理制度15篇
在現(xiàn)實社會中，大家逐漸認識到制度的重要性，制度對社會經濟、科學技術、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護，有著十分重要的作用。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編幫大家整理的放射科管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
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放射科管理制度1
一、放射科工作制度
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。
2、衣帽整潔，掛牌服務，遵守勞動紀律，以病人為中心，做好優(yōu)質服務。
3、各項影像檢查須由臨床醫(yī)生詳細填寫申請單，急診病員隨到隨檢，老弱病殘患者優(yōu)
先。各種特殊影像檢查和造影檢查應事先預約。
4、各崗位人員均要嚴格執(zhí)行查對制度和技術操作常規(guī)，詳細閱讀申請單，了解病史、體征、檢查目的，必要時親自詢問和檢查。
5、重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術人員共同確定，攝影完后，待觀察影像合格后方囑病人離去。
6、危重病員的檢查，必要時應由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，大出血、血壓過低、休克等危重病員須經臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查。
7、在規(guī)定的時限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結合臨床病史、體征，按規(guī)范書寫診斷報告，并實行雙簽審核制度。進修和實習醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下進行工作。
8、堅持每日集體讀片，評定影像和診斷質量，科內定期組織專業(yè)知識學習和討論，不斷提高檢查和診斷水平。
9、影像資料由專人管理、歸檔、借閱。
10、重視安全工作，嚴禁在科內使用電爐，燃油（氣）具，嚴禁在工作場所吸煙。
11、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護工作，保護好患者的隱私。
12、愛護設備，定期保養(yǎng)，出現(xiàn)故障立刻匯報，并與設備科聯(lián)系，及時解決。
13、X線攝影T提供24小時×7的急診檢查服務。
二、放射科質量安全管理制度
1、建立科室質量與安全管理小組，科主任任組長。下設診斷質量控制、技術質量控制
兩個二級管理小組，質量控制管理小組負責質量檢查、督促。
2、建立投照質量控制標準和診斷報告質量控制標準。
3、嚴格執(zhí)行投照質量控制標準和診斷報告質量控制標準，減少醫(yī)療缺陷、差錯，杜絕責任事故。
4、診斷質量控制小組負責診斷質量日常檢查，定期進行質量情況匯總、分析和報告，開展質量管理討論。
5、技術質量控制小組負責投照質量日常檢查，定期進行質量情況匯總、分析和報告，開展質量管理討論。
6、建立質量管理資料檔案。
7、建立質量缺陷控制檢查與改進措施記錄本。
8、嚴格執(zhí)行集體閱片制度和疑難病討論、會診制度、業(yè)務學習制度及重點病例隨訪與反饋制度。
9、對影響較大、造成后果的診斷、投照質量問題應及時報告醫(yī)務科，不得隱瞞、拖延。
三、投照質量控制制度及標準
1、投照人員上班時應對X線機、電源、激光相機等設備、器材例行檢查和維護，保持設備、器材的完備、正常、清潔。
2、查對病人姓名、性別、年齡、診斷、投照目的和部位，合理設計膠片規(guī)格、數(shù)量。
3、投照檢查及病人信息登記做好“三查三對”，病人、投照部位、登記薄、會診單、膠片編號三統(tǒng)一。
4、嚴格執(zhí)行放射質量控制的放射檢查設計原則和檢查的位置標準、暗室技術質量標準、規(guī)范操作程序。
5、規(guī)范各部位投照方法，嚴格影像質量控制。
6、X線照片綜合評價標準：甲片：≥90％；廢片：低于2％。四、放射科影像診斷報告書寫與審核制度
1、放射科影像診斷報告由執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質的醫(yī)學影像診斷專業(yè)醫(yī)師出具。
2、報告醫(yī)師應認真核對申請單、病人信息（姓名、性別、年齡、科別、住院號、病室、病床、門診號、影像號、檢查日期等）
3、影像報告必須按照報告書寫規(guī)范完成。
4、平診報告在2小時以內發(fā)出，急診30分鐘發(fā)出，造影和疑難病例可于24小時內發(fā)出。
5、影像報告須由主治醫(yī)師及其上級醫(yī)師審核（同級醫(yī)生可相互審核）登記后發(fā)出。
6、審核醫(yī)師認真核對所寫影像診斷報告的病人信息是否與申請單、照片上的信息相符合。
7、審核醫(yī)師認真審核影像診斷報告的格式、內容是否規(guī)范化，描述是否合理。
8、對錯誤的診斷報告如已發(fā)出要及時收回，發(fā)給正確更正報告，并要記錄時間，報告人，有無不良后果等情況。
9、診斷組組長每周對全科醫(yī)師的報告進行抽查，每月統(tǒng)計審閱結果，發(fā)現(xiàn)問題，及時通報，并提出改進措施。
五、放射科診斷閱片制度
1、科室實行集體閱片會診制，每周工作日早晨準時閱片，除值班人員外全部參加。
2、閱片由頭天報告醫(yī)生主持，要提前做好準備，選出疑難病例和典型病例或罕見病例進行討論和示教。
3、上級醫(yī)師在讀片過程中，要采取提問方式、啟發(fā)式等方法，提高住院醫(yī)生獨立思考能力。
4、讀片應密切結合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇有疑難問題時，可協(xié)同各有關科室會診解決。
5、讀片后上級醫(yī)師要進行小結。
六、放射科圖像質量評片制度
1、目的是運用質量監(jiān)測手段，對差片和廢片形成原因進行分析，加強診斷質量控制不斷改進技術工作，提高優(yōu)質片率，減少廢片，降低患者X線輻射劑量，方便病人。
2、每周應在技術組組長主持下評片，各級技術人員參加對圖像質量中的問題進行分析討論，對評片結果進行登記，并對差片提出改進意見。
3、每月統(tǒng)計評片質量結果，對優(yōu)質片率高者給予表揚和獎勵，對廢片率高者令其采取措施，加以改進。
七、疑難病例、誤、漏診病例討論制度
1、科主任負責疑難病例、誤診、漏診病例討論的組織工作。
2、疑難病例由專人收集必要的臨床資料，主持討論。如意見分歧，應及時請專家會診，必要時可與臨床醫(yī)師共同討論。按時出具診斷報告，追蹤X線診斷與臨床的符合情況。
3、誤診、漏診病例，應及時分析，究其原因，提出補救措施，重寫診斷報告，并由上級醫(yī)師簽名后及時發(fā)出。杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
4、設專用登記簿，詳細記錄討論意見和處理方法，以及實施結果。
八、放射科重點病例隨訪反饋制度
1、凡在放射診斷過程中發(fā)現(xiàn)疑難特殊病例或有科研價值的病例，必須進行登記。隨訪要求記錄全面，影像及臨床詳細資料手術記錄、病理或細胞學檢查。
2、對于漏診、誤診的病例要組織全科進行病例討論，由不同專業(yè)組醫(yī)師深入分析，總結經驗、吸取教訓。
3、明確分工，專人負責登記疑難病例，定期安排醫(yī)師進行手術或臨床隨訪，定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。隨訪做為住院醫(yī)師年底考核內容之一。
4、每月（最后周四）對隨訪的病例進行綜合分析。診斷符合率要求達到90%以上。
5、對隨訪中有價值病例刻盤或硬盤中集中歸類，做好資料積累并保存。
九、設備管理制度
影像設備均為價格昂貴、高精尖大型設備，是進行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質量的基本條件，為此，設備的安全管理尤顯重要。
1、確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。嚴禁在機房內存放無關物品。
2、非技術人員非本科人員及嚴禁操作各型機器。
3、實行專機專人負責制和機房崗位責任制，責任者負有維護保養(yǎng)機器之責任，并做好記錄。
4、嚴格遵守機器操作規(guī)程，定期檢查，并有檢查運行情況記錄，使用中遇有異常應立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向科主任匯報。
5、機器操作應按規(guī)定程序進行，嚴禁違規(guī)操作，嚴禁敲打機器按健。
6、使用完畢后應歸位，并切斷電源，定期檢查機器接地的可靠性雷電季節(jié)應注意防雷擊，嚴禁在打雷時使用機器。
7、凡新安裝或經大修后的機器設備應按確定的技術參數(shù)標準進行驗收，合格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態(tài)檢測。
8、因設備老化、維修成本過高、更新?lián)Q代等原因不能修復的，應及時上報，按有關規(guī)定處理。
十、影像設備定期維護與設備場所定期檢測制度
1、科室所有影像設備必需進行日常保養(yǎng)和維護：普通X線檢查設備，每日開機后先檢查機器是否正常，有無提示錯誤等，如有必須先排除。對于X線機使用前必先預熱球管后才能工作。
2、科室所有影像設備必需進行定期維護：設備機械性能維護，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。設備電氣性能維護，各種應急開關有效性檢查，曝光參數(shù)檢查。
3、影像設備的定期檢測，由具備相關資質的機構進行檢測。
4、醫(yī)學影像科機房設計合理，面積應滿足輻射防護的要求，墻壁、門窗等設施安裝后經檢測合格后，方可正式投入使用。在日常工作中應定期由有資質的衛(wèi)生監(jiān)督部門進行放射工作場所檢測，并滿足輻射防護的相關要求。
5、機房外的防輻射警示標志及工作燈應定期進行檢查，保證其處于正常狀態(tài)。
十一、放射科醫(yī)生防護制度
1、所有從事放射工作的人員都必須進行相關法規(guī)及放射防護知識培訓，經考試合格后方可上崗工作。并建立培訓考核檔案
2、從事放射線工作人員上崗前、在崗期間和離崗時必須進行職業(yè)健康體檢，身體合格方能從事放射線工作。并建立個人職業(yè)健康檔案。
3、本科人員在工作中必須攜帶個人x線計量測試儀，并每季度送專業(yè)部門（省疾控中心）進行檢測，對檢測報告所指出的問題，按要求采取相應的措施，并建立個人劑量檔案。
4、放射科診療場所必須配備防護用品，如鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡等，工作人員工作時必須穿戴，不用時妥善保管，發(fā)現(xiàn)破損及時更換。
5、安排人員按規(guī)定休放射假。
6、嚴格按操作程序操作。
十二、受檢者防護制度
1、醫(yī)師應對X線檢查的適應癥與合理性進行評估，確定適當?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免放射性診斷檢查技術。
2、技術人員應熟練掌握檢查操作技術，并根據被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流，提高射線質量，減少被檢查受照劑量。
3、放射科必須建立、健全X線檢查資料的登記、保存，提取和借閱制度；不得因資料管理及病人轉診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。
4、嚴格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線檢查；控制各種X線檢查的間隔時間。
5、臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生盡量以X線攝影代替透視進行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護缺陷的X射線機進行X線檢查。
6、對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應嚴格掌握適應癥；對孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進行下腹部的X射線檢查。確有必要的應做好周密的防護措施并行知情告知（告知內容見受檢者輻射危害告知制度）
7、科室必須配備受檢者防護用品，如防護三角褲等。放射科醫(yī)技師必須注意采取適當?shù)拇胧�，減少受檢者受照劑量。
8、候診者和陪護人員（病人必須被攙扶才能進行檢查者除外）不得在無屏蔽防護的情況下在機房內停留。因患者病情需要其他人員陪檢時，應當對陪檢者采取防護措施。
十三、受檢者輻射危害告知制度
放射工作人員對受檢者進行醫(yī)療照射前應事先向受檢者告知輻射對人體健康的影響，受檢者應須知：
1、人體受到放射線照射后，可能產生潛在的危害。產生有效的軀體效應和遺傳效應，其中最敏感器官或組織為：淋巴組織、胸腺、骨髓和胚胎組織。但是，只要增加防護意識，采取適當防護，可減少這種危害，不會產生不良后果。
2、攝片中患者要積極配合，盡量一次成功，避免重復照射。
3、正確合理使用X線照射有利于疾病的診斷，過量不必要照射有害健康，為了您的健康，請不要隨意向醫(yī)生提出X線檢查的.要求。
4、孕婦原則上禁止X線檢查，如果您是孕婦或準備受孕的婦女，在X射線檢查前，請告知工作人員。
5、嬰幼兒、少年兒童盡量以X線攝影代替透視檢查。
6、要權衡利弊，在沒有其他更好的檢查方法時，才用放射線檢查。
7、機房外面工作指示燈亮，說明X射線機正在工作，請勿隨意開門進去，應遠離機房。
8、除受檢人員外，其他人員一律不得在機房內停留。檢查前，要求工作人員對非檢查部位的敏感器官或組織部位進行屏蔽防護。若病情需要，其他人員陪檢時，應當對陪檢者進行屏蔽防護措施。
十四、放射科危急值報告制度
一、“危急值”的概念
“危急值”（CriticalValues）是指某項或某類檢查異常結果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，需要臨床醫(yī)生及時、迅速給予有效干預措施或治療。否則，可能失去最佳搶救機會。
二、“危急值”報告制度的目的
�。ㄒ唬拔＜敝怠毙畔�，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴重后果。
�。ǘ拔＜敝怠眻蟾嬷贫鹊闹贫ㄅc實施，能有效增強醫(yī)技工作人員的主動性和責任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。
�。ㄈ┽t(yī)技科室及時準確的檢查、報告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據，能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。
三、“危急值”項目及報告范圍
1、中樞神經系統(tǒng)：
�、賴乐氐娘B內血腫、腦挫裂傷、蛛網膜下腔出血的急性期②腦疝
�、埏B腦CT或MRI掃描診斷為顱內急性大面積腦梗死，范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上
�、苣X出血或腦梗塞復查CT或MRI出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15%以上
2、循環(huán)系統(tǒng)：急性主動脈夾層或動脈瘤
3、消化系統(tǒng)①消化道穿孔、急性腸梗阻②腹腔臟器大出血
四、“危急值”報告程序
�。ㄒ唬╅T、急診病人“危急值”報告程序
醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查（驗）出現(xiàn)“危急值”情況，應及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診；一時無法通知病人時，應及時向門診部、醫(yī)務科報告，值班期間應向總值班報告，做好相應記錄。
（二）住院病人“危急值”報告程序
醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結果，并做好“危急值”詳細登記。
五、登記制度
“危急值”的報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應分別建立檢查（驗）“危急值”報告登記本，對“危急值”處理的過程和相關信息做詳細記錄，六、質控與考核
�。ㄒ唬┽t(yī)技科室要認真組織學習“危急值”報告制度，人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序�？剖矣袑Ｈ素撠煴究剖摇拔＜敝怠眻蟾嬷贫葘嵤┣闆r的督察，確保制度落實到位。
�。ǘ┪募掳l(fā)之日起，“危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況，將納入科室一級質量考核內容。接受督察室、醫(yī)務科、護理部等職能部門和各臨床醫(yī)技科室（如：急診科、重癥監(jiān)護病房、手術室等危重病人集中科室）“危急值”報告制度的執(zhí)行情況檢查，及時總結經驗，提出“危急值”報告制度持續(xù)改進的具體措施。
七、注意事項
�。ㄒ唬┰诖_認檢查出現(xiàn)“危急值”后，應立即報告患者所在臨床科室、接診開單醫(yī)生，不得瞞報、漏報或延遲報告，需詳細做好相關記錄�？陬^告知患者及家屬病情和嚴重程度。
�。ǘz查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情達到“危機值”，按操作常規(guī)完成掃描后，應立即通知科內危重病人搶救小組成員，力爭確保病人安全離開放射科。
（三）“危急值”報告重點對象是急診科、手術室、各類重癥監(jiān)護病房等有關科室和部門的急危重癥患者，臨床科室需將接電話人員的姓名告知報告人員。
�。ㄋ模拔C值”的界定根據醫(yī)院實際情況和患者病情，與臨床溝通機制，調整“危機值”。
�。ㄎ澹┎∪穗x開后，詳細記錄檢查及通知過程。
放射科管理制度2
一、放射科成立以科主任為組長的醫(yī)療質量管理小組，在院醫(yī)療質量管理委員會領導下開展工作，并對其負責。
二、落實醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質量標準及措施。
三、建立健全本科室醫(yī)療工作制度，制定切實可行的.科室醫(yī)療質量管理目標和工作計劃并組織實施。
四、定期開展活動，每月對本科室醫(yī)療質量進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并將檢查結果通報全科及上報醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會。
五、對職能部門反饋的質量問題及時進行落實整改。
六、負責落實本科室醫(yī)、護人員的再教育，不斷提高醫(yī)護人員的職業(yè)素質和業(yè)務水平。
七、負責制定本科室防止醫(yī)療差錯事故的措施、質量與安全管理工作方案。
放射科管理制度3
X射線穿透人體將產生一定的生物效應，如果劑量過大或接觸時間過長，對人體將產生一定程度的損害；因此，為了保證放射安全，特制定本預案。
一、定期自查和監(jiān)測制度
在醫(yī)院放射防護管理領導小組的領導下，與放射防護相關的科室的責任人每周一次檢查各自場所的射線警示標志和安全指示燈是否完好，否則及時更換；每年進行一次射線裝置檢查；每個季度進行一次從放工作人員的個人劑量監(jiān)測，建立個人劑量檔案集中統(tǒng)一保存；每年最后一個季度對本年度射線裝置放射防護安全進行管理評審，制定下一年度工作計劃與目標，對存在的內容提出改進措施；每年安排一次從放工作人員的健康體檢，建立健康檔案，集中統(tǒng)一保存；每兩年安排從放射工作人員輪訓一次放射防護知識及相關法律法規(guī)；在省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊和省環(huán)保局的領導下，并根據輻射劑量的大小與工齡長短，組織相關從放工作人員進行保健休假或療養(yǎng)。
二、事件報告制度
1、如果個人輻射劑量超標，立即向醫(yī)院放射防護領導小組及其組長匯報，安排超標人員脫崗休息，分析原因，分類處理。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)放射事故的科室和個人，必須立即向醫(yī)務科報告。
3、醫(yī)院必須立即向環(huán)境保護部門、衛(wèi)生行政部門報告。
三、應急組織及職責
我院放射事件應急組織組成如下：
組長：何守利 副組長：侯佳文 徐登元 劉玉平
組 員：劉耀輝 黃金明 萬孝恩
放射事件應急組織職責如下：全面負責醫(yī)院放射事件應急統(tǒng)一協(xié)調工作；負責協(xié)調各個科室做好放射防護相關的工作；定期組織放射工作人員學習放射事件應急知識；發(fā)生放射事件組織應急救援，并向相關部門匯報。
四、應急控制措施
1、如果射線裝置出現(xiàn)故障，應立即切斷裝置電源，并迅速向放射防護領導小組匯報。
2、若發(fā)生人體受超劑量照射事故時，醫(yī)院位應當迅速安排受照人員接受醫(yī)學檢查或者在指定的醫(yī)療機構救治，同時對危險源采取應急安全處理措施。
五、保障措施
1、登記預約人員要熱情接待患者及其家屬，細心介紹檢查流程，耐心解釋其所關心的問題，告知其X線穿透人體將產生一定的生物效應，對人體將產生一定程度的損害，但其產生只是在X線發(fā)生器電源開啟的瞬間，與可見光一樣，當開關關閉之后，沒有射線的殘留，檢查的受益（盡早診斷和治療疾病）遠遠超過可能產生損害的風險，而且我們放射科的'醫(yī)生和技師已經接受過嚴格的培訓，將使用最小的曝射劑量和最小的曝射范圍可得到一幅可供診斷的影像資料；溫馨提示其在放射科候診期間注意人身財產的安全。
2、照片技術人員或醫(yī)生必須按照《放射科醫(yī)技人員培訓及準入程 2 序》培訓合格之后方可進行臨床操作，對所操作的機器應十分熟悉；對遙控診斷床或機架機械臂的操作，應嚴格遵守操作規(guī)程，并密切注意機件的動作和病人的情況；必須熟悉各機器的應急停止開關，并能對應急情況做出判斷。操作中必須注意對患者敏感部位的防護及家屬的防護，原則上檢查時不需要陪護，確需陪護者請穿鉛衣防護，絕對禁止無關人員停留，杜絕不必要的曝射。如果有疑問，立即向科主任咨詢。
3、保證全體放射工作人員定期參加培訓，全面掌握放射防護法律法規(guī)及其相關知識。醫(yī)院放射防護領導小組成員每周檢查一次放射防護警示標志和放射安全指示燈是否正常工作，個人劑量監(jiān)測儀是否正常佩戴，場所門窗有無關閉不嚴的情況。放射防護領導小組成員的聯(lián)系電話必須隨時保持通暢。
4、應定期對各機器，特別是帶電動步進設備如診斷床、機械臂、機架等的限位開關、鎖死機件和運動情況進行檢查，防止機件意外失靈。定期對球管管套、高壓電纜與高壓易擊穿部件進行檢查，嚴防高壓電擊事故的發(fā)生。日常維護由陳光富技師負責，如果發(fā)現(xiàn)疑問，請立即向科主任匯報，并與設備物資部聯(lián)系維修事宜。
放射科管理制度4
1、全科室人員必須把醫(yī)療護理質量放在工作的首位，強化質量意識，自覺接受醫(yī)療質量管理小組的檢查監(jiān)督。
2、認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3、成立由科主任領導的'，包括診斷和投照技術組及導管組人員組成的醫(yī)療質量管理小組，負責科室診斷和投照技術質量管理工作。
4、堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報告的書寫。
5、堅持實行技術讀片制度，由醫(yī)療質量管理小組人員對照片質量進行講評。
6、加強質量管理力度，嚴肅制度的落實情況檢查。
7、明確各級人員的崗位職責，嚴格“三基”培訓，定期進行考核。
8、加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。
放射科管理制度5
婁莊衛(wèi)生院放射防護管理人員職責
醫(yī)院放射防護管理領導小組在院長領導下，具體負責醫(yī)院放射防護管理工作，具體職責如下：
一、負責對全院放射防護工作的監(jiān)督與檢查。并經常檢查各種制度、防護措施落實情況。
二、組織實施放射防護法規(guī)，經常組織有關人員學習。
組織放射防護知識的宣傳，并對有關人員進行防護知識的教育。
三、會同上級有關部門按有關規(guī)定調整和處理放射事故，并對有關人員提出處理意見。
四、負責本院放射人員的健康體檢。
婁莊衛(wèi)生院放射防護安全責任制度
一、全體放射人員應自覺遵守防護規(guī)定，盡量縮短時間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。
二、操作開機前應穿戴好防護用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時鉛房門必須關閉。
三、在機房門口醒目處裝掛電離輻射標志牌，并經常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強對機房外非有關人員防護管理工作。
四、積極開展放射劑量檢測工作，包括個人劑量檢測和工作環(huán)境檢測，并對檢測結果分析原因，及時改進防護措施。
五、工作人員工作時間不得佩帶金屬裝飾品，如耳環(huán)，戒指，項鏈等。
六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復，示教，取異物等次數(shù)于時間，必要時采用點射，盡量減少暴光時間，控制個人受照劑量。
七、禁止濫用放射線，對孕婦特別是妊娠前三個月、嬰兒、兒童盡量避免使用。
八、在現(xiàn)有條件下，盡可能使放射部門建筑物的`防護設 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設計、施工，檢查合格后方可使用。
婁莊衛(wèi)生院放射安全操作規(guī)章制度
一、每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱，不允許在未預熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。
二、進行X線攝影檢查前，應仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。
四、非本機操作人員未經許可嚴禁操作使用。
五、保持機房內整潔，下班前要及時關機、關燈和空調，并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工作。
婁莊衛(wèi)生院
放射工作人員管理規(guī)章制度
一、放射工作人員要認真學習國家放射衛(wèi)生法規(guī)、標準，接受定期健康體檢、個人劑量監(jiān)測和防護知識培訓，持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務技術，提高放射防護意識，工作時必須采取時間、距離防護措施，穿戴個人防護用品，嚴格掌握X線檢查適應癥，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質量的前提下，應盡可能采用"高電壓、低電流、厚過濾和小視野"進行工作。
四、X線檢查中，其他人員不得進入機房。當受檢者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應的防護措施外，還要對受檢者的非投照部位進行屏蔽防護。
五、嚴格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應癥。非特殊需要，不得進行孕婦的下腹部檢查。
六、放射工作人員要經常檢查X線機、工作指示燈等設備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機房內嚴禁堆放與診斷無關的雜物。
七、有專（兼）職放射防護管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護、監(jiān)督監(jiān)測等檔案。
婁莊衛(wèi)生院
劑量監(jiān)測規(guī)章制度
一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個人劑量監(jiān)測。
二、監(jiān)測儀須戴在（工作服）左胸前，嚴禁隨意打開、不戴。
三、工作結束時，不允許將劑量儀放置工作間，應遠離工作場所，放置辦公室。
四、不允許將劑量儀放置工作臺進行大劑量長時間照射，也不允許工作時不佩帶劑量儀，一經發(fā)現(xiàn)，從嚴處理。
五、保管好個人劑量儀。
婁莊衛(wèi)生院射線安全裝置定期檢查與維護規(guī)章制度
一、設備定期維護
1、設備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。
2、設備電氣性能維護：各種應急開關有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。
3、劑量檢測：每年進行一次。
二、日常維護（每日進行）
1、每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有必須先排除。
2、對于X線機開機前必先預熱后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。
婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應急處置規(guī)章制度
一、射線裝置在運行過程中，工作人員一定要堅守崗位，密切觀察運行狀態(tài)，并注意設備的運行情況，如有異常情況應立即關機，并組織病人、陪護人員及醫(yī)務人員撤離現(xiàn)場。
二、立即報告主管領導及專業(yè)維修人員，及時排除故障。事故嚴重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門報告。
三、在排除故障及放射線測試過程中，工作人員一定要按規(guī)定加強個人防護。
四、排除故障后經嚴格測試，確保安全到位，并調到設備符合正常運行標準，方可使用。
放射科管理制度6
第一節(jié)：放射科組織管理制度
一、在院長領導下，實行科主任負責制。實施放射科主任對放射科各個部門（包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等）的統(tǒng)一領導和管理�？浦魅我话銘斢蓪W科帶頭人、高年資醫(yī)生擔任。
二、可分設付主任或組長協(xié)助科主任工作。
三、住院醫(yī)師應實行不同影像學方法的輪轉學習，力求全面掌握影像學各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術人員實施相對固定，定州輪轉，能夠掌握放射科各種設備的操作、使用，實現(xiàn)一專多能。
四、全面抓好科室的各項質量管理和優(yōu)質服務�？浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作，有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。
第二節(jié)登記室管理制度
一、根據疾病，攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片，給出正確價格。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或技師。
二、核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位及核實收費，并登記記錄或將所有資料輸入電腦。
三、為首診病人編寫新號碼，為復治病人查找老號碼。
四、為造影病人準備片袋，正確登記編號。以利保管。
五、對申請造影患者，詳細交待檢查前準備事項。
六、堅守崗位，主動、熱情、耐心等待前來檢查的患者，有問必答，樹立放射科良好窗口形象。
第三節(jié)資料存檔保管制度
一、X線片、X線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。
二、線檢查資料要有專門儲藏場地，專人負責，保證資料完整，不得遺失破損。
三、及時查找，明確去向。
四、每一天整理，匯總，歸類。
五、遇有借閱，要辦好借片手續(xù)。定他催還，如遇遺失及時落實職責，作好記錄。
第四節(jié)借片管理制度
一、借取存檔片由登記室人員負責，其他人員不得擅自借取。
二、急診借片。
根據急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報告。
三、平診借片。
借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借��；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復印件及聯(lián)系電話號碼。
第五節(jié)：X線攝影室管理制度
一、每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱，不許在未預熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時，應記錄在案，維修狀況也應記錄。
二、進行x線攝影檢查前，應仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師，或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。
四、病人檢查結束后，應填寫曝光條件、日期；特殊攝影應記錄攝影體位，最后簽名。
五、非本機操作人員未經許可嚴禁操作使用。
六、持續(xù)機房內整潔，下班前要及時關機、關燈和空調，并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工。
第六節(jié)暗室管理制度
一、每早清潔暗室、洗片機、打印機，檢查自來水、紅燈，備足膠片。
二、檢查清潔洗片機和打印機各部分結構，檢查運轉狀況，包括循環(huán)、補液、顯影和干燥、溫度。三。洗片機工作前先走廢片數(shù)張，并記錄走片時間是否正常。打印機每一天工作前先作“Reset”，確定狀況正常再進行日常工作，并裝滿膠片。
四、定期檢查、清潔暗盒；看看有無破損、污跡，并做好記錄。
五、暗室工作人員應隨時關燈，非暗室人員無特殊狀況不得入內。
六、下班前進行安全檢查，包括電源、水源、空調、洗片機和打印機等，并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。
第七節(jié)：CT室管理制度
一、非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。
二、機房內嚴禁吸煙，嚴禁吃零食，持續(xù)機房整潔。
三、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。
四、工作人員在工作期間，應注意安全，防止意外狀況發(fā)生。
五、維持機房溫度和濕度恒定，保證機器處于正常工作環(huán)境。
六、工作人員應愛護公物，托架等CT室一切附屬設備應放在指定位置，不得亂放。
七、護理人員應在每日工作結束前，對高壓注射器進行清理。
八、技師、醫(yī)生、護理人員的.工作應遵守操作規(guī)程。
九、應定期對機器做清潔、CT值校正等日常維護工作，并做好記錄。
十、所有病人資料應及時保存，防止丟失，
第八節(jié)：MRI室管理制度
一、非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。
二、機房內嚴禁吸煙，嚴禁吃零食，持續(xù)機房整潔。
三、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人，一經查處，嚴懲不怠。
四、工作人員在工作期間，應注意安全，防止意外狀況發(fā)主（參考磁共振安全注意事項）。
五、維持機房溫度和濕度恒定，保證機器處于正常工作環(huán)境。
六、工作人員應愛護公物，線圈等MR室一切附屬設備應放在指定位置，不得亂放。
七、護理人員應在每日工作結束前，對高壓注射器進行清理。
八、技師、醫(yī)生、護理人員的工作應遵守操作規(guī)程。
九、應定期對機器做清潔、勻場等日常維護工作，并做好記錄。
十、所有病人資料應及時保存，防止丟失。
第九節(jié)：DSA室管理制度
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
二、DSA須由專業(yè)技術人員操作，務必按操作程序進行操作。
三、技術操作參數(shù)，如造影程序，比較劑的總量，每秒的流量須在醫(yī)生的指導下操作，由技師記錄。
四、DSA機未經操作人員許可，其他人員不得隨意操作。
五、DSA機每周保養(yǎng)一次，做到干凈，清潔，衛(wèi)生。
六、在導管室工作的工作人員，均須嚴格遵守無菌操作原則。持續(xù)室內肅靜和整潔。
七、進入導管室見習，參觀人員，須經有關部門批準。在房間內不得隨意游走和出入。
八、入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內套鞋套或室內鞋。
第十節(jié)：綜合讀片制度
一、設立專門的讀片室。
二、每一天早上8：00-9：00科主任帶領全科醫(yī)生、進修、實習醫(yī)生進行讀片。
三、值班醫(yī)師準備該片資料，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學好處的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。
四、讀片時值班醫(yī)師匯報病史，分析影像，得出初步結論，并提出需解決或存在的疑問，上級醫(yī)師進一步分析病例，綜臺各種影像信息，相互印證；做出最終結論。
五、記錄疑難病例討論結果。
第十一節(jié)：疑難讀片討論制度
1、定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時選取疑難病例，展開科室內討論。
2、定期或不定期與相關科室聯(lián)合該片。明確分工，專人負責各系統(tǒng)的讀片，準備讀片資料并負責聯(lián)系相關科室的讀片。
3、疑難介入手術病例多科室聯(lián)合讀片，制訂最佳手術方案，并報院領導批準。
4、專人負責記錄疑難讀片結果。
第十二節(jié)：手術隨訪制度
明確分工專人負責各系統(tǒng)疾病的手術病例追查并作記錄，或每周安排人員負責手術病例追查。登記疑難病例定期安排醫(yī)師進行手術或臨床隨訪。定期或不定期進行手術隨訪結果討論，每年至少6次。定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。
第十三節(jié)：設備維修保養(yǎng)制度
一、設備定期維護（每三個月進行一次）
1、設備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。
2、設備電氣性能維護；各種應急開關有效性檢查，透視曝光參數(shù)(KV、MA、MAS)檢查。
3、劑量檢測：每六個月進行一次。
4、每日對CT、MRI進行一次水模檢查。
二日常維護（每日進行）
1、每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有務必先排除。
2、對于X線機和CT開機前必先WARMUP后才能工作。對于MRI，工作前先查看液氮和氦氣狀況。
3、每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。
第十四節(jié)：導管室消毒隔離制度
1、嚴格執(zhí)行《總則》和《手術室消毒隔離管理細則》。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
2、設專人負責管理，術前務必穿手術衣，戴口罩和防護眼罩，帽子，洗手（按外科手術洗手規(guī)程）。
3、凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品物品不可回收再用，一次性使用導管不得重復使用，醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。
4、國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產品，其說明書未規(guī)定一次性使用的導管，應按去污染，清洗，滅菌的程序進行處理。
（1）導管應編號，記錄使用狀況。
�。�2）用過的各類導管經高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。
�。�3）檢查導管的長度，表面是否光滑，打折，用放大鏡檢查有無裂痕，管腔有無阻塞。
�。�4）用加酶劑浸泡，清洗，凈化水高壓沖洗。
�。�5）用密封袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測合格，注明滅菌日期及失效期。
�。�6）電極導管要檢查測試導電性，并記錄結果。
（7）傳染病人用過的導管不得重復使用。
5、每一天用含氯消毒液擦拭物體表面，每周大掃除一次，保待室內清潔干燥
6、隔離病人所需的一切用品務必與普通病人分開放置，使用，處理。
7、每次操作后作好終末消毒處理。
8、常規(guī)每一天空氣消毒一次；必要時隨時消毒，并記錄在冊。每月空氣培養(yǎng)一次，如不合格時，應立即查明原因并消毒處理。
9、每月監(jiān)測：手指，空氣，消毒液，操作臺，醫(yī)用器材（熏蒸，浸泡）。
10、保證新風機暢通。
第十五節(jié)：進修，實習醫(yī)生管理制度
1、嚴格管理進修、實習生，高標準要求進修實習生。
2、安排專人負責進修、實習生的管理，制訂合理的進修實習計劃。
3、進修、實習生在上級醫(yī)師帶領下參與日常工作，學習各種臨床檢查技能。
4、上級醫(yī)師負責指導進修、實習主影像診斷報告的書寫。
5、定期給進修、實習生上課，提高進修、實習生理論水平。
6、建立進修、實習生早上讀片制度，鍛煉進修、實習生的讀片潛力，提高進修、實習生實踐潛力。
7、建立進修、實習生請假制度，請假一周，應經科主任批準。
放射科管理制度7
放射科消毒隔離管理制度
一、科內劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，且有明確標志。
二、室內空氣進行紫外線照射消毒或空氣凈化器持續(xù)消毒。
三、室內桌椅、門把手等每日用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
四、工作人員應做好基本防護（戴帽子、醫(yī)用口罩、穿工作鞋、工作服），根據患者病情可采取加強防護，嚴密防護，檢查結束后將所用隔離衣、帽子、醫(yī)用口罩、鞋套置入醫(yī)療廢物桶內并加蓋，用流動水清潔或快速手消毒劑嚴格消毒雙手。
五、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度�；颊咦鰴z查走污染門，病種不同，使用不同機房。
六、消化系統(tǒng)疾病專用機房，在行檢查前，X線機房紫外線照射消毒40分鐘，X線機機頭用無菌機套包裹，工作結束后用紫外線照射消毒40—60分鐘，并開窗通風。
七、呼吸系統(tǒng)疾病患者專用機房，在進行檢查之前，需打開層流空氣凈化設備，檢查中隨手關門，結束后所用暗盒外表用75%乙醇紗布擦拭，方能送出機房。
八、鋇餐口杯一次性使用，用后棄入雙層黃色包裝袋內集中處理。
九、做好紫外線消毒和終末消毒記錄。
放射科管理制度8
1．目的
為了加強公司的安全保衛(wèi)工作，防范不法分子蓄意破壞，保護生產、設備財產及人員生命安全，保證各項安保措施落實，確保安全生產，根據有關安保法律、法規(guī)，結合公司實際，制定本管理制度。
2．適用范圍
本制度適用于公司和所屬各單位的安全保衛(wèi)管理及來客接待管理工作。
3．職責
3.1安全保衛(wèi)部負責公司的安保歸口管理。公司自設安保人員或委托物業(yè)公司進行公司區(qū)域內的安保工作。
3.2負責安保攝像監(jiān)視系統(tǒng)的軟、硬件維護和管理。
3.3安保人員負責公司所轄區(qū)域日常巡視、查疑、監(jiān)管等安保工作。
3.4公司全體員工均要遵守安保制度，均有制止擾亂秩序、破壞設施、妨礙安全等行為的義務。
4．內容
4.1門衛(wèi)值班制度
4.1.1安保人員要樹立防范意識和工作責任感，嚴格執(zhí)行門衛(wèi)24小時值班制度。認真堅守崗位，不得無故缺勤、遲到、早退，不得參與其他職責外的活動。
4.1.2有權督促員工遵守門衛(wèi)管理制度。
4.1.3對進出的人員、車輛、物品要密切留意、認真盤查。外來人員進入管轄場所的，安保人員須要求其填寫《來客登記表》，發(fā)放訪客證并
經電話詢問或被訪人員當面確認后才予以放行。來訪結束后，安保人員收回訪客證。
4.1.4嚴格遵守交接班制度，接班人未到、不得離開崗位，交班應明確交待情況，并填寫交接班記錄。
4.1.5值班時要佩帶規(guī)整，儀表整潔，禮貌待人，并做好門崗室環(huán)境衛(wèi)生工作，樹立良好形象。
4.2監(jiān)視、巡邏制度
4.2.1安保人員要24小時觀察安保攝像監(jiān)視系統(tǒng)中各監(jiān)視點的情況，及時發(fā)現(xiàn)可疑情況并進行處置。
4.2.2每隔一小時對安保管轄區(qū)域進行巡邏，特別要加強對財務部門、庫房、機房、食堂等重要部位的監(jiān)管巡邏力度。
4.2.3安保管轄區(qū)如設置有重要部位現(xiàn)場掃描條碼的，要按照規(guī)定的頻次進行巡檢、掃描。
4.2.4對無理取鬧與違反規(guī)定的人和事，或不聽勸告和制止的要及時向安全保衛(wèi)部報告。如發(fā)生重大、緊急情況要向當?shù)毓矙C關求援
4.2.5認真做好安保監(jiān)視及巡邏情況記錄。
4.3辦公安全管理制度
4.3.1公司本級各部門所有鑰匙統(tǒng)一由總部行政部登記配給或更換手續(xù)，由各部門保管使用。
4.3.2要害部位要張貼“非工作人員未經批準不得入內”標志。
4.3.3辦公室內不得存放個人貴重物品或大額現(xiàn)金。
4.3.4工作人員離開辦公室，要關好門窗，關閉電燈、空調、計算機、打印機等電器設備，切斷電源。
4.3.5辦公室內嚴禁使用危險電器用品。嚴禁各部門以及個人私自搭接（換）、改變用電線路，因工作需要和電線老化確需更換（改變）線路的`報總經理辦公室組織實施。4.4重要部位安全保衛(wèi)制度4.4.1財務部門
4.4.1.1財務部門要配置保險箱、密碼柜，設置防盜門、防盜窗等防盜設備。
4.4.1.2財務部門要與公安部門取得聯(lián)系，并安裝報警器、開通報警專線。
4.1.1.3財務部門應按有關規(guī)定存放預留款，超過規(guī)定金額的應存放銀行。
4.1.1.4財務人員到銀行存、取大額現(xiàn)金應由專車、兩人以上接送；發(fā)生盜竊、搶劫事件要及時報警。
4.4.2庫房、機房、配電間等
4.4.2.1要保持門窗完好，人走鎖門。
4.4.2.2應當設置醒目的防火標志和警示標志。
4.4.2.3消火栓、滅火器等消防設施、器材應當經常進行檢查更新；安全出口、疏散樓梯等消防通道嚴禁堆放物品。
4.4.5食堂
4.4.5.1食堂工作人員在下班期間要將門窗關好、鎖好，嚴防不法分子投毒、破壞和盜竊等。
4.4.5.2發(fā)生食物中毒事故，要及時主動與醫(yī)院取得聯(lián)系，確保病人及時得到救治。事后要協(xié)助公安部門調查取證，查明原因。
4.5治安安全檢查制度
4.5.1檢查內容
4.5.1.1單位各項安全保衛(wèi)制度是否落實。
4.5.1.2來客登記等各項手續(xù)是否健全并按要求辦理。
4.5.1.3門窗是否牢固，下班后門窗是否鎖閉。
4.5.1.4辦公室的印章、票款、貴重物品、重要文件的存放是否安全可靠。
4.5.1.5各種鑰匙的管理是否嚴格，有無交接手續(xù)、有無漏洞。
4.5.1.6財務制度、庫房管理制度是否落實，有無漏洞。
4.5.1.7各種電器設備、消防器材、設施、報警系統(tǒng)、巡檢系統(tǒng)是否完好和靈敏有效。
4.5.1.8易燃、易爆等危險品的存放是否安全。
4.5.1.9有無火險隱患及其它不安全因素。
4.5.1.10各部門對檢查發(fā)現(xiàn)的安保隱患，是否認真整改。
4.6公司下轄各部門搞大型活動，外單位借用場地，要事先通知安全保衛(wèi)部（時間、人數(shù)、內容等），以便協(xié)助搞好各項安保措施。
4.7與黨委辦牽頭公司職能部門每季進行1-2次的安保檢查。重大節(jié)日前夕或有重大活動時，要組織專項檢查。
4.8每次安保檢查情況，要認真記錄，對經檢查發(fā)現(xiàn)的安保隱患要及時通知有關部門限期整改。
4.9各部門對存在的安保隱患，要按要求的期限認真整改，一時解決不了的，要及時報告安保部，同時采取臨時安保措施。
放射科管理制度9
一、放射工作人員要認真學習國家放射衛(wèi)生法規(guī)、標準，接受定期健康體檢、個人劑量監(jiān)測和防護知識培訓，持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務技術，提高放射防護意識，工作時必須采取時間、距離防護措施，穿戴個人防護用品，嚴格掌握_線檢查適應癥，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質量的前提下，應盡可能采用高電壓、低電流、厚過濾和小視野進行工作。
四、_線檢查中，其他人員不得進入機房。當受檢者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應的防護措施外，還要對受檢者的非投照部位進行屏蔽防護。
五、嚴格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應癥。非特殊需要，不得進行孕婦的.下腹部檢查。
六、放射工作人員要經常檢查_線機、工作指示燈等設備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機房內嚴禁堆放與診斷無關的雜物。
七、有專(兼)職放射防護管理人員，要建立健全射線裝置使
用、維護、監(jiān)督監(jiān)測等檔案。
放射科管理制度10
一、根據規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術、放射防護和有關法律知識培訓。
二、放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
三、按規(guī)定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態(tài)檢測。
四、嚴禁對妊娠婦女進行射線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。
五、對兒童進行射線檢查時,應盡量采用射線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時間曝光的攝影技術。
六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備,請取得資質印證的服務機構進行檢測,合格后方可使用。
七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務技術和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用射線診斷。
八、在不影響診斷的前提下,應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
九、工作人員在使用射線攝影時,應嚴格按所需的投照部位調節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的.范圍內并與成像器件相匹配。
十、施行射線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當?shù)姆雷o措施。攝影中除受檢者,其他人員應在機房外等候,對受檢者需要扶攜時,對扶攜者采取相應的防護措施。
十一、進行射線攝影檢查時,合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術。
放射科管理制度11
一、放射科工作制度
為了加強本科室的科學管理，建立良好的工作秩序，提高醫(yī)療質量，杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生，制訂以下工作制度。
1.各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，各種特殊造影檢查，應事先預約。
2.重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開。
3.重�；蛱厥庠煊暗牟∪�，務必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4.X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫(yī)生寫的診斷報告，應經上級醫(yī)師簽名。
5.X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統(tǒng)一保管。
6.每一天群眾讀片，經常研究診斷和投照的技術。解決疑難問題，不斷提高工作質量。
7.嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。
8.注意用電安全，嚴防差錯事故，X線機要指定專人保養(yǎng)，定期進行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1.每日上班后影開機，開空調檢查患者之前，先將球管預熱，不許在未預熱的狀態(tài)下檢查患者，機器出現(xiàn)故障，應記錄在案，維修狀況也應記錄。
2.進行X線攝影檢查前，應仔細核對患者的姓名，性別，年齡，科室，床號，住院，攝片部位，會診單，檢查號碼是否正確，嚴防錯號，重名重姓；應除去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對檢查不明之處應及時請示本科醫(yī)師或上級醫(yī)師或技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3.危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應有臨床醫(yī)師陪同，協(xié)助移動患者和擺位，避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4.患者檢查結束后，應填寫檢查日期，特殊攝影應記錄攝影體位，最后簽名。
5.非本機器操作人員未經許可嚴禁操作使用。
6.持續(xù)機房內的整潔，下班前及時關機，關燈及空調，并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工作。
三、放射科主任職責
1.在院級領導領導下，負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2.制定并組織和實施本科工作計劃，實行對常規(guī)X線與特殊造影的統(tǒng)一領導和管理，經常督促檢查，按期總結匯報。
3.根據本科任務和人員狀況進行科學分工，保證對患者進行及時診斷和治療。
4.定期主持群眾閱片，實施科主任領導下的.常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報告，參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經常檢查放射診斷、治療、投照質量。
5.經常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改善工作。
6.組織和領導本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，經常檢查防護狀況和設備使用與保養(yǎng)狀況。嚴防差錯事故，及時處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。
7.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學術活動及外出進修制度。
8.組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，業(yè)務培訓和技術考核。
9.審簽本科藥品器材的請領與報銷
放射科管理制度12
一、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨診。各種特殊造影檢查，應事先預約。
二、重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同商定投照技術。特檢攝片、危重病人攝片和重要攝片，待觀察照片合格后方囑病人離開。
三、重危病人或做特殊造影的病人，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。
四、X線診斷應密切結合臨床。進修或實習醫(yī)師寫的診斷報告，應經上級醫(yī)師簽名。
五、每一天群眾閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
六、嚴格遵守預防損傷射線防護規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，科主任妥善安排休假。
七、注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。
放射線防護制度
一、從事放射工作的人員應具備必要的防護知識，嚴格遵守操作規(guī)程，并采取適當?shù)腵防護措施。
二、要經常檢查防護物的防護效能，各種放射源只準在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。
三、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質量的狀況下，盡量縮短照射時間，設備允許時盡可能采取遙控和遠距離操作。
四、從事放射的工作人員，應定期進行健康檢查，建立健康檔案，白細胞4×10/L以下或血小板7×10/L以下者，暫時脫離接觸放射線，并給予治療。
五、長期從事放射線工作人員，根據國家有關規(guī)定和實際狀況，給予相應的保健待遇。
放射科管理制度13
1、所有從事或涉及放射工作的單位或個人，必須接受個人劑量監(jiān)測;建立個人劑量檔案。放射工作人員調動時，個人劑量檔案應隨其轉給調入單位，在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。
2、凡接受個人劑量監(jiān)測的放射工作人員工作期間必須佩戴省級以上衛(wèi)生行政部門認可的`個人劑量計。并每月交江蘇省疾病控制中心測讀。
3、每月的測讀結果應抄錄在個人的劑量檔案上，并將個人劑量監(jiān)測結果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。
4、進入放射工作控制區(qū)以及參加應急處置的放射工作人員，除須佩戴個人劑量計外，還須佩戴報警式劑量儀。
5、放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的3/10時，應在上級部門指導下查明原因，并采取改進措施。
6、當放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時，除執(zhí)行第5條規(guī)定外，還應對受照人員的器官劑量和全身劑量進行估算。
放射科管理制度14
放射科設備使用制度
1、使用前應詳細了解機器的性能特點，熟練掌握操作規(guī)程及注意事項，保證正確安全使用機器設備。
2、開機前必須檢查電源質量及設備外觀是否正常，嚴禁機器帶病使用。
3、嚴格遵守操作規(guī)程，確實保障機器安全運行及被檢者的人身安全；嚴禁過載使用，盡量避免不必要的曝光。
4、使用過程中要求謹慎細心，準確操作，不可粗枝大葉，草率從事。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。
5、對新上崗醫(yī)技人員及進修、實習人員應先進行設備操作培訓，由技師長考核合格后方可上機操作。
6、非本科室人員使用機器設備需經科主任同意，并有本科室技術人員在場，方可使用。
7、機器設備開機后，操作人員不得擅離崗位。
8、機器設備在使用過程中發(fā)現(xiàn)故障時操作人員應立即關機、關閉電源，及時向技術組長和科主任匯報，以便及時組織檢修。
9、病人檢查結束后及時清理機器及機房的污物，保持機器整潔。
10、每日記錄機器設備的運行情況。
放射科醫(yī)學影像設備定期檢測制度
根據衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》制定本科室醫(yī)學影像設備定期檢測制度。
1、新安裝、維修或更換重要部件后的醫(yī)學影像設備，應當經省級以上衛(wèi)生行政部門資質認證的檢測機構對其進行檢測，合格后方可啟用。
2、定期進行穩(wěn)定性檢測、校正和維護保養(yǎng)，由省級以上衛(wèi)生行政部門資質認證的檢測機構每年至少進行一次狀態(tài)檢測。
3、按照國家有關規(guī)定檢驗或者校準用于放射防護和質量控制的檢測儀表。
4、放射診療設備及其相關設備的技術指標和安全、防護性能，應當符合有關標準與要求。
5、不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰的放射診療設備不得購置、使用、轉讓和出租。
輻射工作場所監(jiān)測制度
1、按照《職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》的規(guī)定，定期對儀器、設備進行監(jiān)測，保證儀器設備的各項指標符合要求。
2、對工作場所職業(yè)病危害因素及相關環(huán)境進行定期監(jiān)測，以確保工作場所的安全和對公眾的影響符合國家相關法規(guī)、標準的要求。
3、對涉及到影像質量的'放射診療設備的穩(wěn)定性檢測、狀態(tài)檢測按每年一次的頻率進行，以保證診斷質量。
4、檢測記錄、結果及檢測報告應按規(guī)定存檔。
5、對本院不能檢測的指標，應委托有資質的上一級業(yè)務部門進行檢測。
影像設備、場所定期檢測制度與落實措施
一、在維護與檢修過程中應注意人體與機器的安全，必須有兩人在場。
二、每天早晨上班時先巡查每臺機器情況，若有問題及時維修。平時堅守工作崗位，機器有故障，隨叫隨到，在允許的情況下，盡快修復，使之正常運轉。
三、定期維修，調試設備主要參數(shù)，使用達到最佳狀態(tài)。
四、使用者必須熟練掌握機器的使用程序，精心操作。
五、工作中如機器出現(xiàn)異常，應立即停止使用，作好記錄，報告維修人員。
六、每天工作結束后，打掃機器衛(wèi)生，檢查有無異常情況。
設備維修保養(yǎng)制度
一、設備定期維護保養(yǎng)（每個月進行一次）
1、設備機械性能維護：安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。
2、設備電氣性能維護：各種應急開關有效性檢查，曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。
3、劑量檢測：每六個月進行一次。
4、定期檢查。
二、日常維護（每日進行）
1、開機前確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度等）要符合設備要求。
2、每日開機后先檢查機器是否正常，有無提示錯誤等，若有反常疑點必須預先排除。
3、嚴格遵守機器操作規(guī)程，使用中遇到異常情況應立即切斷電源，請機修人員檢驗、維修。
4、使用X線機和前，必須先預熱球管后才能工作。每日工作結束后，需清洗機器上的臟物和血跡等。
放射科設備管理、保養(yǎng)制度
1、放射科設備管理、保養(yǎng)由技術組長負責，實行專機專人管理。
2、機房的各種標志醒目，各臺機器應有規(guī)范的操作規(guī)程和運行記錄。
3、保持機房內干燥整潔，禁止在機房內存放無關物品。
4、保持機器清潔，及時清理污物血漬，每天必須進行一次機器的清潔工作。
5、每周進行一次安全檢查和常規(guī)小保養(yǎng)，減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。主要為機器清潔、安全裝置、運轉部件檢查保養(yǎng)。
6、每季度進行一次機器的全面檢查和調整。內容包括：機械電器部件牢固、運行準確性；平衡懸吊裝置的安全；電纜電線的完好；保護地線接觸良好；顯示數(shù)據準確性等。保持機器處于良好的狀態(tài)，確保機器設備安全、正常運行。
7、發(fā)生故障應及時停機檢查，記錄故障現(xiàn)象以便維修。
放射科診療設備維護小組及職責
為確保X光機正常運行，特成綿陽市安州區(qū)河清鎮(zhèn)迎新衛(wèi)生院放射科設備維
護保養(yǎng)小組：
組長：xx
成員：xx
1、放射科設備管理、保養(yǎng)由組長負責，xx負責平常維護、保養(yǎng)。
2、在維護與檢修過程中應注意人體與機器的安全，必須有兩人在場。
3、每天早晨上班時先巡查每臺機器情況，若有問題及時維修。每天工作結束后，打掃機器衛(wèi)生，檢查有無異常情況。
4、平時堅守工作崗位，機器有故障，隨叫隨到，在允許的情況下，盡快修復，使之正常運轉。
5、每季度進行維護保養(yǎng)一次，調試設備主要參數(shù)，使用達到最佳狀態(tài)。
數(shù)字化X光機日常使用維護規(guī)程
一。DR儀器注意事項
1、探測器亮紅燈時，請立即關機，然后聯(lián)系廠家；
2、若工作站軟件出現(xiàn)不能關閉，可能是提前關閉硬件所致，或者其他原因，可以在任務管理器的進程中進行關閉，多次關閉不行
時，請重啟電腦；
3、拍片時盡量縮窗，腰椎側位時，請讓病人左手靠近探測器（即病人面向立柱）；
4、請不要更改系統(tǒng)時間！如果更改會導致系統(tǒng)無法使用，對此造成的損失由當事人負責；
5、更改工作站軟件設置后，請重新登陸，保證更改生效。
二、DR操作注意事項
1、只有拍胸片距離為1、8米，其余部位均為1米；
2、拍腰椎、腹部、骨盆、胸椎時需要加濾線杉；其余部位均不需要加濾線杉；
3、拍片時注意縮窗；
4、每天早上值班人員需打掃衛(wèi)生，開機進入拍片狀態(tài)；
5、儀器每天中午下班需要關機，下午上班后再開機；
6、晚班時間有病人時再開機，沒有病人時請將整個DR系統(tǒng)關閉；
7、DR系統(tǒng)工作站電腦禁止插U盤和可移動存儲設備，否則造成的數(shù)據丟失。
放射科管理制度15
一、操作員必須經過嚴格培訓，能熟練掌握機器的操作規(guī)程，非機器操作員，嚴禁上機操作，防上事故發(fā)生。
二、開機后應觀察機器是否工作正常，若有疑點必須及時排除。使用中遇到異常情況應立即切斷電源，請專業(yè)人員維修。
三、定期對安全裝置、各種應急開關的有效進行檢查現(xiàn)。
四、按標準設置安全裝置和個人防護用品。
五、在放射診療工作場所的入口處，在控制區(qū)進出口及其它位置設置電離輻射警告標志和工作指示燈。
六、定期對放射診療工作場所和防護設施進行放射防護監(jiān)測，保證輻射水平符合規(guī)定和標準。
七、放射診療工作人員按規(guī)定配戴個人計，建立個人劑量和健康管理檔案。
八、不將x線胸部檢查列入嬰幼及兒童體檢的'常規(guī)檢查項目；對受孕后8－15周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；應盡量以胸部x射線攝影代替胸部透視檢查。
九、檢查時，禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；病情需要陪檢時，對陪檢人員采取防護措施。
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